حذف دفترچه‌های بیمه در بیمارستان‌ها از تیر ماه

irinn | وب سایت شبکه خبر

تازه ترین خبرها در پیام رسان سروش irinn_channel@  با شبکه خبر به روز باشید.       
10:31 - چهارشنبه 21 آذر 1397
«عزیزالله شهبازی»، « انوشیروان محسنی بندپی» و «علیرضا آشناگر» به ترتیب به عنوان استانداران استان های البرز، تهران و سمنان از هیئت دولت رأی اعتماد گرفتند رئیس پلیس راهور ناجا: طرح ترافیک زمستانی از فردا آغاز می شود و تا ۲۲ اسفند ادامه خواهد داشت سردار مهری: این طرح در محورهای سراسر کشور به ویژه جاده‌ها و گردنه‌های برفی اجرا می‌شود در همایش علمی ـ پژوهشی اخلاق و رسانه از ۶ کتاب رونمایی شد یازدهمین جشنواره هفته ارگانیک از امروز در تهران آغاز می شود و تا ۳۰ آذر ادامه خواهد داشت در این جشنواره ۱۲۰ شرکت داخلی انواع محصولات خود را ارائه می‌کنند نمایشگاه آیین‌های سنتی شب یلدا از امروز در مصلی امام خمینی تهران گشایش می‌یابد دغدغه‌ها، مشکلات و دیدگاه‌های خود را درباره مسائل مختلف به شماره‌های ۱۰۰۰۶۰۰ و ۱۰۰۰۶۰۱ (شبکه خبر) پیامک بزنید منابع غربی: گزارش‌هایی که امروز قرار است در شورای امنیت علیه ایران داده شود براساس اطلاعات عربستان سعودی تهیه شده است جلسه قبلی شورای امنیت برای بررسی ادعاهای آمریکا درباره نقض قطعنامه ۲۲۳۱ از جانب ایران، به نتیجه نرسید ایران با رد ادعای آمریکایی‌ها تاکید کرده قطعنامه ۲۲۳۱ شورای امنیت سازمان ملل ربطی به آزمایش‌های موشکی ایران ندارد یک کودک ۵ ساله فلسطینی در خان یونس بر اثر شدت جراحات ناشی از تیراندازی نظامیان صهیونیست به شهادت رسید خبرگزاری فرانسه: دبیرکل سازمان ملل برای حضور در مذاکرات یمنی ـ یمنی امروز به سوئد می‌رود در حملات مزدوران سعودی به حدیده و تعز ۲ زن یمنی به شهادت رسیدند دادگاه عالي کانادا مدير مالي شرکت هوآوي چين را با وثيقه ۱۰ ميليون دلاري آزاد کرد چین به آمریکا و کانادا درباره عواقب ادامه بازداشت مدیر شرکت هوآوی به شدت هشدار داده بود رویترز: صادرات آلمان به ایران در اکتبر(مهر) با ۸۵ درصد رشد به ۴۰۰ میلیون یورو رسید جشنواره بین‌المللی فیلم‌های مستند گوانگژو چین با حضور کشورهای مختلف از جمله ایران گشایش یافت ساختمان شرکت فیسبوک در کالیفرنیای آمریکا در پی تهدید بمب گذاری تخلیه شد
کد خبر: ۵۹۵۹۰۳
تاریخ انتشار: دوشنبه ۰۷ خرداد ۱۳۹۷ - ۰۹:۵۰
مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران از اجباری شدن پذیرش بیماران در حوزه بستری از طریق سامانه استحقاق‌سنجی و با حذف دفترچه بیمه از تیر ماه خبر داد.
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی شبکه خبر، دکتر حنان حاج‌ محمودی در گفت‌وگو با ایسنا، ‌با اشاره به برنامه حذف دفترچه‌های بیمه در بیمارستان‌ها، گفت: بستر زیرساختی برنامه حذف دفترچه‌های بیمه در حوزه بستری با هماهنگی وزارت بهداشت در بیش از ۲۰۰ بیمارستان و بیش از ۲۹ استان فراهم شده و در حال پیگیری است.

وی با بیان اینکه البته هنوز این موضوع اجباری نشده است، افزود: بنابراین اگر در مقطعی سامانه قطع شد، اینطور نیست که بیمار با دفترچه بیمه‌اش پذیرفته نشود، اما برنامه ما این است که از ابتدای تیر ماه پذیرش بیماران در حوزه بستری از طریق سامانه و با حذف دفترچه بیمه در کشور اجباری شود و حتما افراد کد دریافت کنند. زیرا در این صورت همپوشانی‌های بیمه‌ای هم چک و برطرف می‌شود. بنابراین همپوشانی بیمه‌ای که ممکن است میان بیمه‌شدگان رایگان و سازمان تامین‌اجتماعی یا سایر سازمان‌های بیمه‌ای باشد، از طریق سامانه استحقاق‌سنجی شناسایی می‌شوند. بنابراین فعلا به صورت آزمایشی اتصال سامانه‌ها را انجام می‌دهیم.
 
هزینه ۳۳۰ میلیاردی بیمه سلامت برای سرطانی‌ها
حاج‌محمودی در ادامه صحبت‌هایش با اشاره به خدمات بیمه سلامت به بیماران سرطانی، گفت: سازمان بیمه سلامت هزینه‌های دارویی بیماران سرطانی را پوشش قرار می‌دهد. در این حوزه بیشترین هزینه دارویی ما مربوط به هزینه‌های شیمی‌درمانی است. به‌طوریکه در سال ۹۶ بیش از ۳۳۰ میلیارد تومان برای داروهای شیمی‌درمانی هزینه شده است. علاوه‌ بر این هزینه‌های جراحی‌ها و رادیوتراپی‌ها را هم تحت پوشش داریم. البته شیمی‌درمانی و رادیوتراپی در بیمارستان‌های دولتی بر اساس تعرفه‌های مصوب به صورت رایگان انجام می‌شود. در سایر بخش‌ها نیز فرانشیز دولتی از بیمار دریافت شده و در بخش خصوصی علاوه بر فرانشیز دولتی سهم بیمار، مابه‌التفاوت تعرفه دولتی و خصوصی را هم بیمار پرداخت می‌کند.

آنتی‌بیوتیک‌ها سطح‌بندی می‌شوند

مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران همچنین از تدوین پروتکل‌های دارویی با همکاری وزارت بهداشت خبر داد و افزود: پروتکل‌های دارویی که مربوط به ۱۴ داروی شیمی‌درمانی بوده است، به ما ابلاغ شده و در حال حاضر در سامانه سازمان بیمه سلامت آنها را اجرایی می‌کنیم. از طرفی در زمینه آنتی‌بیوتیک‌ها هم سطح‌بندیی از سوی وزارت بهداشت انجام شد که آن هم در سامانه سازمان بیمه سلامت اعمال و مشخص شده است که چه آنتی‌بیوتیک‌هایی را متخصصین و چه آنتی‌بیوتیک‌هایی را پزشکان عمومی باید نسخه کنند. این طرح هم از اوایل این ماه (خرداد ماه) در کشور اجرایی می‌شود. بر این اساس اگر آنتی‌بیوتیکی را که پزشک متخصص باید بنویسد، پزشک عمومی بنویسد، داروخانه نمی‌تواند آن را به بیمار دهد.

حاج‌محمودی با بیان اینکه یکسری پروتکل‌ها هم در زمینه خدمات سونوگرافی تدوین شده است، گفت: در این زمینه هشت خدمت سونوگرافی مشخص شده که مرتبط با بارداری هستند. استانداردهای این هشت خدمت به سازمان بیمه سلامت ابلاغ شده است و منتظریم که سامانه نرم‌افزاری‌مان تکمیل شود تا آنها را اجرا کنیم.

نظر شما
نام:
ایمیل:
* نظر:
پربازدید ها
روز
هفته
ماه
آب و هوا
۵°    ۱۴°